CONSIDERAÇÕES SOBRE A ESTATÍSTICA MÉDICA: UMA ANÁLISE CRÍTICA DO MOVIMENTO """"MEDICINA BASEADA EM EVIDÊNCIAS""""

O MOVIMENTO """"MEDICINA BASEADA EM EVIDÊNCIAS” (EBM), SURGIDO NA DÉCADA DE 1990, ENCONTROU RÁPIDA ACEITAÇÃO POR PARTE DA COMUNIDADE MÉDICA E DOS SISTEMAS DE SAÚDE. ENTRE SUAS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS, ENCONTRAM-SE A EXIGÊNCIA DE QUE A PRÁTICA CLÍNICA SEJA BASEADA NA “MELHOR EVIDÊNCIA DISPONÍVEL”, A HIERARQUIZAÇÃO DA EVIDÊNCIA, A VALORIZAÇÃO DOS ENSAIOS CLÍNICOS E, SOBRETUDO, O RECURSO EXTENSIVO A PROCEDIMENTOS DE ANÁLISE ESTATÍSTICA. NESTE TRABALHO, APRESENTAMOS A EBM, DESCREVEMOS SEUS CONCEITOS E PROCEDIMENTOS CENTRAIS E INDICAMOS ALGUNS DE SEUS ANTECEDENTES HISTÓRICOS. DAMOS ESPECIAL ATENÇÃO AOS CONCEITOS DE RANDOMIZAÇÃO, SIGNIFICÂNCIA ESTATÍSTICA, EVIDÊNCIA CIENTÍFICA E EFICÁCIA TERAPÊUTICA. FINALMENTE, DESENVOLVEMOS UMA CRÍTICA ÀS CONCEPÇÕES DE CIENTIFICIDADE E PROGRESSO DEFENDIDAS PELA EBM E A UTILIZAMOS COMO PONTO DE PARTIDA PARA TECERMOS CONSIDERAÇÕES GERAIS ACERCA DO ESTATUTO EPISTEMOLÓGICO DA MEDICINA, DO PROGRESSO MÉDICO E DAS FUNÇÕES QUE A ESTATÍSTICA DESEMPENHA NA MEDICINA CONTEMPORÂNEA.